DiversaMente › Blog › Zwanger en ADHD-medicatie
ADHD bij vrouwenZwanger en ADHD-medicatie: stoppen of doorgaan?
Je verloskundige vindt dat je moet stoppen met je ADHD-medicatie. Je behandelaar is daar juist tegen. Wat is wijsheid? Die vraag stelde een lezeres aan Trouw, en hoogleraar Sandra Kooij gaf antwoord. Dit artikel vat samen wat zij zegt. De beslissing zelf neem je altijd samen met je arts.
Een lezeres van Trouw schreef dat ze zwanger is en dat haar verloskundige wil dat ze stopt met haar ADHD-medicatie, terwijl haar behandelaar dat juist afraadt. Wat is dan wijsheid? De krant legde de vraag voor aan Sandra Kooij, hoogleraar aan Amsterdam UMC/VUmc, die internationaal bekend is om haar onderzoek naar volwassenen met ADHD. Hieronder haar antwoord, samengevat. Eén ding vooraf, en het is ook Kooijs laatste zin: overleg medicijngebruik tijdens de zwangerschap altijd met je arts.
Waarom de adviezen zo verschillen
Over ADHD-medicatie tijdens de zwangerschap zijn de meningen verdeeld, zegt Kooij. Er is onvoldoende goed onderzoek, zegt ze. Als diagnose bij volwassenen bestaat ADHD pas zo'n dertig jaar, en bij vrouwen kwam de herkenning nog later en minder goed op gang. Vrouwen halen volgens Kooij een achterstand in: de diagnose wordt nu vaker gesteld, maar lang niet altijd, en medicatie krijgen ze nog steeds minder vaak dan mannen.
Bij de Franse verloskundige uit de vraag speelt volgens Kooij nog iets: in Frankrijk komt de diagnose ADHD bij volwassenen nauwelijks voor, mogelijk omdat Franse artsen weinig Engelstalige vakliteratuur lezen. Nieuwe kennis dringt er later door, en verloskundigen zijn niet op de hoogte en daarom terughoudend.
Over de bron. Dit artikel is gebaseerd op de rubriek Het Consult in Trouw van 28 november 2025, waarin Sandra Kooij een lezersvraag beantwoordt, en op een artikel van Sara Luijters waarin Kooij over ADHD bij vrouwen spreekt. DiversaMente geeft zelf geen advies over medicatie.
Wat er wel bekend is
Kooij verwijst naar een Scandinavische studie waarin zwangere vrouwen die wel en die geen ADHD-medicatie gebruikten zijn vergeleken. Stimulerende medicijnen gaven daarin geen hogere kans op aangeboren afwijkingen. Is medicatie nodig, dan valt de keuze op een lage dosis dexamfetamine.
Bij methylfenidaat, het andere middel, lag de kans op een miskraam iets hoger. Alleen hebben vrouwen met ADHD sowieso vaker een miskraam, en dat konden de onderzoekers volgens Kooij niet goed genoeg uit elkaar halen om er zeker van te zijn.
Stimulerende ADHD-medicatie gaf in een Scandinavische studie die Kooij aanhaalt geen hogere kans op aangeboren afwijkingen. Methylfenidaat gaf iets vaker een miskraam, maar dat is niet goed te scheiden van de al hogere kans bij ADHD zelf.
Of het hebben van ADHD kwaad kan voor het ongeboren kind. Daar is volgens het Trouw-artikel nog niets over bekend. Wel is bekend dat een depressie van de moeder tijdens de zwangerschap niet goed is voor het kind.
Wat stoppen kan betekenen
Omdat zo weinig bekend is over de precieze werking van ADHD-medicijnen, luidt het advies in Nederland bij zwangerschap en borstvoeding meestal: stoppen. Trouw schrijft dat er inmiddels ook stemmen opgaan die dat ter discussie stellen. Ze kan zich voorstellen dat het dezelfde kant opgaat als bij depressie. Daar kiezen artsen steeds vaker voor bepaalde antidepressiva die veilig zijn gebleken, omdat een depressieve moeder niet goed is voor het kind.
Want ADHD is ook geen pretje in de zwangerschap. Zeker niet als je net goed gestabiliseerd was en beter kon functioneren. Het kan zijn dat je het op je werk of in je relatie niet volhoudt of dat je terugvalt in drugsgebruik.
Volgens recent onderzoek dat Trouw aanhaalt, verminderen ADHD-medicijnen in de zwangerschap bovendien de risico's op complicaties die met ADHD samenhangen, zoals bloedarmoede, hoge bloeddruk en depressie.
Een individuele afweging
Kooij, die ook als psychiater werkt bij PsyQ in Den Haag, ziet maar één goede weg: per vrouw afwegen wat de vermoedelijke risico's zijn van doorgaan, en wat die van stoppen. Een zwart-witadvies geeft ze niet.
- Kun je zonder?
Je kunt het zonder medicijnen proberen, zegt Kooij, met veel steun van partner, familie en buren, en door minder te werken. Of met de laagst mogelijke dosis die je stabiel houdt.
- Ga je door? Extra controle
Dan worden je bloeddruk, je gewicht en het kind extra in de gaten gehouden. Je moet goed eten, want de medicijnen remmen de eetlust.
- Tot het eind? Klinische bevalling
Wie tot het einde van de zwangerschap medicijnen gebruikt, krijgt een klinische bevalling, om eventuele ontwenningsverschijnselen bij het kindje op te kunnen vangen.
- Altijd: overleg met je arts
Kooijs laatste woord: overleg medicijngebruik tijdens de zwangerschap altijd met je arts.
Samengevat uit het antwoord van Sandra Kooij in Trouw, 28 november 2025.
En na de bevalling
De zwangerschap is niet het enige moment om rekening mee te houden. In een ander interview zegt Kooij dat bij 58% van de vrouwen die ADHD hebben na de zwangerschap een postnatale depressie volgt. Meer dan de helft. Wie zwanger is en ADHD heeft, doet er dus goed aan niet alleen de medicatievraag te bespreken, maar ook af te spreken wie na de bevalling op de signalen let. Hoe hormonen bij ADHD in elke levensfase doorwerken, lees je in ADHD en hormonen.
DiversaMente doet niets met medicatie en is geen vervanging voor je arts of behandelaar. Wat wel kan: praten over hoe je overeind blijft in een periode waarin alles verandert, en een plan maken voor de tijd na de bevalling. Zie de werkwijze, en lees ook waarom vrouwen met ADHD steeds opnieuw omvallen.
Vragen over zwangerschap en ADHD
Is ADHD-medicatie tijdens de zwangerschap veilig?
Daarover zijn de meningen verdeeld, zegt hoogleraar Sandra Kooij in Trouw, omdat er onvoldoende goed onderzoek is. Een Scandinavische studie vond geen hogere kans op aangeboren afwijkingen bij stimulerende medicatie. Methylfenidaat gaf iets vaker een miskraam, maar omdat vrouwen met ADHD sowieso vaker een miskraam krijgen, konden de onderzoekers dat niet goed uit elkaar halen.
Wat gebeurt er als je stopt met ADHD-medicatie in de zwangerschap?
Of het hebben van ADHD kwaad kan voor het ongeboren kind, is volgens het Trouw-artikel nog niet bekend. Wel is bekend dat het niet goed is voor het kind als de moeder tijdens de zwangerschap depressief is. Wie zonder medicatie niet goed functioneert, kan volgens Kooij in de relatie of op het werk uitvallen, of terugvallen in drugsgebruik.
Waar moet je op letten als je doorgaat met medicatie?
Kooij noemt extra controle van bloeddruk en gewicht, en van het kind. Je moet goed eten, omdat de medicijnen de eetlust remmen. En wie tot het eind van de zwangerschap medicijnen gebruikt, krijgt een klinische bevalling, om eventuele ontwenningsverschijnselen bij het kind te kunnen opvangen.
Hoe groot is de kans op een postnatale depressie bij ADHD?
Volgens Kooij krijgt 58% van de vrouwen die ADHD hebben na de zwangerschap te maken met een postnatale depressie.
Zwanger of net bevallen, en het loopt vast?
Over medicatie beslis je met je arts. Over hoe je overeind blijft in een periode waarin alles verandert, kun je praten met DiversaMente. Begeleiding voor vrouwen met (een vermoeden van) ADHD of autisme die vastlopen in hun werk, thuis of allebei. Wandelend in Haarlem, de duinen of aan het strand.
Plan een gratis kennismaking van 20 minuten, online. Geen wachtlijst, geen verwijzing nodig.
Maan rondde in 2016 haar master Klinische Psychologie af aan de Universiteit van Amsterdam en werkte daarna tien jaar met uiteenlopende psychische klachten, het grootste deel binnen grootschalige ggz-instellingen. Ze is geschoold in cognitieve gedragstherapie, ACT, mindfulness, EMDR en oplossingsgerichte psychotherapie, en heeft zich de laatste jaren toegelegd op het neurodivergente brein. Met DiversaMente begeleidt ze vrouwen met ADHD of autisme, wandelend in Haarlem, de duinen en aan het strand.
Waar dit artikel op is gebaseerd
De inzichten in dit artikel komen uit klinisch onderzoek, in het bijzonder het werk van klinisch psycholoog Annelies Spek (hoofd van het Autisme Expertise Centrum) en psychiater Sandra Kooij (hoofd van het specialisme ADHD bij volwassenen en medeoprichter van het H3-netwerk). Ze zijn hier in eigen woorden samengevat. De volledige publicaties:
- Tenret, L. (2025). Zwanger en medicatie voor ADHD: gaat dat samen? Rubriek Het Consult, met Sandra Kooij. Trouw, 28 november 2025, p. 15.
https://www.trouw.nl/ - Luijters, S. (2025). AD(H)D bij volwassenen. Artikel met bijzonder hoogleraar Sandra Kooij (Amsterdam UMC/VUmc, PsyQ), journalist Hanneke Mijnster en ervaringsdeskundige Jacqueline van de Sande. Tekst aangeleverd als manuscript, december 2025; publicatie en datum nog aan te vullen.